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自述：非法传销的反对者；拿牌直销的修正者；中西文化的调和者；养生保健的融通者；天下文章的拿来者；微言大义的思考者；自强不息的实践者；万柜联盟的探索者。　

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【转载】 西医开的中药和中医开的西药 ——《像接待朋友一样接待糖尿病》（28）

西方营养学：纤维素/益生元

 

 

方华受尽了难言之隐的折磨，多次误诊四处碰壁，后来是怎样与糖尿病和平共处的呢？记者的职业敏感让我想探个究竟。

 

方华略带苦涩地说：“因为不懂，我走了很多的弯路。”

 

是什么样的弯路呢？这些弯路能不能作为路标，指引后来的糖尿病患者不再走弯路？

 

刚刚确诊为糖尿病的时候，我想，都说糖尿病中西医结合治疗效果好，那我也请大夫给我开点中药、开点西药，结合着吃。

 

第一回找的是个西医大夫，是个主治医师，据说他还是个留过洋的内分泌学博士。他查看了我的化验单，给我开了拜糖平，嘱咐我必须在吃第一口饭的时候同时吃这个药，要嚼碎了和主食一块吃。说得非常详细。我提出想再吃点中药，他就给我开了六味地黄丸，告诉我这是最好的治疗糖尿病的中成药，而且没有副作用，可以一直吃下去。我早就听说过六味地黄丸，电视上不是一直在做广告吗？我就按照医生的嘱咐，每天按时吃拜糖平和六味地黄丸。

 

就这样，中药西药搭配着吃，我的血糖控制得非常好。我想我真是找对大夫、吃对药了。可是，慢慢地，我发现嘴里发黏、发腻，开始胃胀、肚子胀，不仅是吃完饭后胀，就连饿着肚子的时候也胀。我想这下坏了，糖尿病刚控制好，又多了个胃病。我赶紧跑去找原先那个大夫，跟他说明情况。他给我开了一整套化验检查单，一通检查下来，钱花了不少，却什么问题也没发现。

 

肚子依旧发胀，胀得像个气球。我就揉肚子，天天揉，揉得肚皮都快破了，一点用都没有。

 

家人说，你换个大夫吧！

 

第二个大夫是个中医，他问了问我吃什么药，摸了摸我的脉，又看了看我的舌头，对我说：我从来没见过湿这么重的人！你呀，消渴病没大事，倒是快让六味地黄丸给吃坏了！

 

一句话把我说愣了。六味地黄丸是大夫开的药，怎么会把我吃坏了呢？再有，我哪儿来的湿？难道六味地黄丸吃进肚子会化成水，让人越吃越湿？我一头雾水。中医大夫给我上了堂启蒙课。他说，六味地黄丸能治消渴，这个没错，错就错在开药的大夫。吃这个药要辨清体质，不是哪个糖尿病人都适合吃这个药。吃错了，越吃越厉害，还能吃出其它的病来。俗话说，好钢用到刀刃上，六味地黄丸虽是好药，却没用对地方。

 

原来，六味地黄丸对于肾阴亏虚为主、以“下消”为主要表现的糖尿病患者最为适用。“下消”主要表现为腰腿无力，身形瘦弱，小便频频，精神疲惫，口干心烦。但是，对于体形偏胖，身困肢重，舌苔厚腻，口中黏腻的痰湿体质的糖尿病患者来说，就非常不合适，因为六味地黄丸以补益药为主，当“补益药”遇到了“痰湿”，就如同给敌人配备了先进武器，不但不会缴械投降，还会更加嚣张。于是，痰生湿，湿生痰，痰湿搏结，愈演愈烈，就有了胃胀、肚子胀等等表现。中医讲“有其内必发于外”，外在表现出来了，肯定暗示内部有了问题。这些表现都是功能性的，而非器质性的，所以西医的先进仪器查不出来。但是时间一长，量变引起质变，功能性的问题就会转化成器质性的病变，问题就严重了。

 

作为一个医学专业记者，类似的事情碰了不知多少次，我的感触太深了。中医的精髓就在于辨证论治，个体治疗。同样的症状，张三、李四可能不是一种病；同一种病，张三、李四的症状也可能不同。不仅如此，同一种病，可能用不同的药；同一种药，可能治疗不同的病。这里面的“同”与“不同”，全在于患者本身的体质和症状，全在于医生的一双慧眼。

 

可是，如今是什么情况呢？

 

一些制药厂家想尽各种办法，尽量多地争取生产非处方药（OTC）的机会。随之而来的是很多原本需要医生诊断、鉴别才能开出来的中成药变成了随意在药店购买的非处方药。当药品像萝卜白菜一样能随意在市场上购买的时候，问题不出现才怪！

 

不仅如此，某些医生的处方权很让人莫名奇妙。一个没有学过中医，不懂中医理论，更没有实践经验的西医大夫，竟然能够随意开具中药处方。请问，这里面的问题何在？无非是用西医“一刀切”的理论否定了中医“辨证论治”的治疗法则。

 

前几年出现的龙胆泻肝丸事件就是一个例子。龙胆泻肝丸的前身是龙胆泻肝汤，这个药用了几千年也没出现问题，为什么如今就有人吃坏了甚至吃死了？是龙胆泻肝丸本身的问题吗？不是！是错误用药导致一系列恶性事件。就如同剪刀，本不是用来杀人的，但凶手用剪刀杀了人，反而声称剪刀是凶手，这成什么道理？！

 

说到底，包括龙胆泻肝丸、六味地黄丸在内的中药、中成药，在合理使用的范围内都是不会对人造成伤害的。问题的关键在于，药由谁来开。

 

一位在临床一线工作了一辈子的主任医师悄悄告诉我：不要吃西医大夫开的中药和中医大夫开的西药。

 

是不是绝对正确，不敢说，仅供糖友们参考。

 

关于六味地黄丸

 

六味地黄丸出自宋代名医钱乙的医学专着《小儿药证直诀》，本是治疗小儿发育迟缓的方药，后来经过历代医家实践，更多地用于治疗成人病症。它对于肾阴亏虚为主、以“下消”为主要?现的糖尿病患者较为适用。现代研究发现，它不仅有一定的辅助调节血糖作用，而且对于保护胰岛细胞功能、提高机体免疫力、预防并发症等也有一定益处。

 

六味地黄丸本为蜜丸，近几年出现了服用更方便的水蜜丸，以及给糖尿病患者专门制作的无糖型六味地黄丸。

 

 

 

扩展阅读：

《像接待朋友一样接待糖尿病》子目录

《纤维素与益生元专辑》子目录

《万柜联盟》子目录

 

 

 

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