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自述:非法传销的反对者;拿牌直销的修正者;中西文化的调和者;养生保健的融通者;天下文章的拿来者;微言大义的思考者;自强不息的实践者;万柜联盟的探索者。
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- 【转载】 中医学之道——国医大师陆广莘讲座(一)
-
中西养生精华
(转自《长衫农夫的家》)
讲座题目:中医学之道
报告人:陆广莘教授
讲座时间:2008年7月6日
中医学之道,不是寻找细菌病毒,找病理,找病因,而是努力发觉人自我生命的活力、自我健康的能力以及自我痊愈的能力。
我请问一下,在座的都是中医的爱好者吗?好,感谢你们。怎么说呢,关注生命健康,这是一个大好事。但恕我直言,最近三四年来,对于中医的争论还很多。
其实最早对中医提出质疑是在1876年,有人认为在医药实践中,药有用,医没有用。到了本世纪初,梁启超提出,尽管中医能治好病,但是没有人能够回答中医为什么能治好病。回应梁启超问题的有几个著名的人物。第一个是陈独秀,1915年,陈独秀在给青年的一封信中说,中国的医学不懂科学,理由是:第一,不了解人体的构造,也就是不清楚病在什么地方。第二没有对药性的分析,这个药里面有什么有效成分,不清楚。
接下来是胡适,他当时是北大的校长。他说了两句话:第一句,西医能清楚知道得的是什么病,第一在什么位置,第二什么性质,第三什么原因,病因、病理、病位,西医能够查得清清楚楚,就算治不好,但西医是科学的,是有依据的。第二句,有的病中医能治好,但是说不清楚得的是什么病,所以中医不科学。
比如说2003年SARS来了,科学家就研究这是什么病因,是什么病原体,国内国外有很多的争论,什么衣原体,什么病毒。他们没有说清楚,但我们广东的中医医生给它治好了。
“五四”以后,我们引进了一个是民主,一个是科学。这两个东西被认为是可以挽救中华民族的,可以让中华民族由弱到强的。民主是一个手段,民主是打败敌人的手段。科学也是手段,也是打败敌人的手段,说中医不科学,就把中医开除了。所以早在1914年的北洋政府时期,教育部就把中医开除了,医学院校可以讲西医,但不可以讲中医。1929年,蒋介石南京政府干脆就废掉了中医。所以说中医经历过百年的大难,但是大难而不死。从1835年西方医学传入中国,一个澳门的医生在广州开业了,经过一百年到1935年抗战前,全部西医有多少呢?不到四千人,其中有七百人是洋人。比如我们现在的北京医院,当初是德国人开的,属于洋人的教会医院,所以实际上全国的西医有三千多人。当时全国四万万同胞,每十万人才能分到一个西医。然后就是从1937年开始的八年抗战。到了1950年,解放了,全国有多少西医呢?有两个版本,一个说是两万,1950年召开全国卫生会议,全国的西医有两万。中医有多少呢?中医有六十万。怎么办呢?改造中医,改造成西医的助手,叫做助理医生,打打预防针,接种牛痘。
解放初期,全国的医生进修,进修传染病学。到明年,就是建国六十年了,现在西医是多少呢?西医是二百多万。中医有多少呢?中医不到三十万。所以党中央的十七大文件中提了两句话,第一句话是要中西医并重。现在中医越来越少,不到三十万,而且三十万里有多少是真正的中医,掌握了中医思维方法来解决问题的?因此第二句话叫做大力扶持中医药和民族医药事业。这是站在国家,站在政府的角度,站在我们十三亿人口健康的角度考虑问题。
大家知道医改吧。回过头来看,这十几年的医疗改革是不成功的,闹得轩然大波。为什么?因为最近十年的医药改革,叫市场化,专业化,发展大医院,添置大设备,医疗费用不断上涨。在1993年到2003年这十年间,全国政协连续十年讨论三农问题,就是农民、农村、农业问题,特别提到因病致贫,因病返贫这个问题。这个家一旦有人得病,全家就完了。原来致富了,一个病一来又贫困了。谁家不生病,一生病就倾家荡产。医生原来是白衣天使,结果被说成是白眼狼,医患关系空前紧张,医生和医院的名声越来越坏。因此带来了两大问题,看病贵,看病难,从而引起新一轮医疗改革。医疗改革的方案,听说下半年要出来,还要向全民征求意见。参与者有北大的、清华的、北师大的、上海复旦的,其中一个主力就是北京大学中国经济研究中心。我去参加过这个会议,我发现这样一个几百个人的会议,参加者基本上是管理层,各省市的卫生厅局长,发改委的,没有医生,更没有中医,当然我算是一个。我说你们研究经济学,经济学一个主要问题是资源的配制问题,那么卫生资源在哪里呢?他们的理解是医生、药物、医院,这是一个很大的误区。真正的卫生资源,最大的卫生资源,在我们的服务对象身上。或者说,不管你扎针也好,吃药也好,最根本的是人自我的健康能力或自我的痊愈能力。1993年,美国邀请我去讲学,题目叫做《人的自我痊愈能力》。这个题目很好,同时也使我警惕,这样的命题,当西方国家领悟了,中医优势就没有了。中医的优势是什么呢?恰恰是不认识病因但能治好病。
病有三个要素:致病因素,导致病理变化,以及解剖定位。西医治疗,就是消除病因,细菌抗菌,病毒抗毒,就这三个。你血压高就降血压,炎症就抗炎,一定有直接的药物对抗。还有就是手术,把它拿了,甲状腺拿了,乳腺增生拿了,卵巢囊肿拿了,结果周围女同志二三十岁都做过手术。这个乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤只是一个前台,背后是内分泌的原因。你不去解决根子,拿了还要长的。所以清楚病灶、纠正病理、消除病因的治疗根本,不到一百年,垮了。
近四十年来,我们用青霉素,原来五万单位就好了,现在一千万单位还不好,为什么?细菌都已经对它耐药了。所以西药是短命的,不到一个世纪,就得淘汰,又研究新药,研究新药是要有成本的,所以医药费用越来越高。在美国,一年的医疗费用,相当于我们一年的国民经济生产总值。他们人口3个亿,我们13个亿,所以我们要学他们的模式,根本就行不通。所以我们要重新理解,“医生”医的是“生”,“医学“学的是“生”。我们现在医改的核心问题,是治疗模式和诊疗思想的改变。在中医面前,西医被认为是科学的,它的诊断是努力找病。协和好不好,好,你找不到的病,它可以找到。你中国找不到的病,到美国就可以找到。仪器是千方百计地找病,除恶务尽,不管是什么问题,我都给你拿了。我们心力衰竭、脑出血来源于血压,所以降血压,降了一百年了。原来脑出血,现在变成脑梗塞;过去是破裂,现在是过不去了,但是照样死人。而且你吃上药以后,不能停,一停药物就要反弹,所以许多五六十岁、六七十岁的人有高血压、高血糖,一辈子吃药,医疗费用能不上涨吗?
所以在北大开会,我跟高强说,我今年83了,我的医疗费是百分之百报销,不用花钱的,但是我没有用过,我没有让国家花过钱。上个世纪二三十年代,贬低中医的那些说法,就是你不认识病,虽然还得承认中医能治好病,中医不认识病但能治好病,恰恰是21世纪重大的科学命题。奥秘在哪里?中医学针药治其外,针灸、推拿、按摩、吃药是作用于我们的体表、我们的黏膜,是什么效果?是神气的效果,是人的生命的神和气对外界刺激应对的效果。人可以活到一百岁,但到了百岁,五脏皆虚,神气皆虚空,形体还在,但是神没有了,气也没有了,这个时候要汤药也没有用。所以医学根本不可能超越人的生命本身,人的生命的活力是我们养生之道的研究对象、目标对象、服务对象,同时也是依靠对象。
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